සමහර නරක සුනඛ හැසිරීම් නිවැරදි කිරීමට අපහසු ඇයි

සුනඛයින් තුළ හැසිරීම් ගැටලු රැළක් ඇති අතර එමඟින් බොහෝ විට අයිතිකරුවන් වෘත්තීයමය පිහිට පැතීමට හේතු වේ. වඩාත් සුලභ ගැටලු නම් මිනිසුන් හෝ සුනඛයින් කෙරෙහි ආක්‍රමණය කිරීම, කාර් හෝ සතුන් හඹා යාම, සාමාන්‍ය බිය, වෙන්වීමේ සාංකාව, දුර්වල පුහුණු වීම, අධික ලෙස බුරීම සහ ස්පර්ශයට බිය වීම ය. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වෘත්තීයමය පිළියම් යෙදීම සහ ඒවායේ අයිතිකරුවන් අවධානය වෙනතකට යොමු කරන හැසිරීම් අඩු වේ. සමහර අවස්ථා වලදී වැඩිදියුණු වීම නාටකාකාර වන අතර අවාසනාවන්ත ලෙස අනෙක් ඒවා වල දියුණුවක් නැත. පෙන්සිල්වේනියා විශ්ව විද්‍යාලයේ පශු වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ ලොරන් පවෙල්ගේ නායකත්වයෙන් යුත් පර්යේෂකයින් කණ්ඩායමක් තීරණය කළේ නරක සුනඛ හැසිරීම් වලින් මිදීම සඳහා හැසිරීම් වෙනස් කිරීමේ සාර්ථකත්‍වයේත් අසාර්ථකත්වයේත් අනාවැකි පළ කළේ කුමන සාධකද යන්න බැලීමට ය.

මෙම අධ්‍යයනය සඳහා පෙන්සිල්වේනියා විශ්ව විද්‍යාලයේ රයන් පශු වෛද්‍ය රෝහලේ හැසිරීම් Serviceෂධ සේවාව සඳහා යොමු කර ඇති සුනඛයින් 131 ක් සහ එහි අයිතිකරුවන් ඇතුළත් කර ගන්නා ලදී. සුනඛයින් පශු වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ මාස හයක කාලයක් සඳහා ලියාපදිංචි කරන ලදී. මෙම ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වූයේ ශාරීරික පරීක්‍ෂණයක්, සෘජු හැසිරීම් නිරීක්ෂණය සහ චර්යාත්මක රෝග විනිශ්චය ඇතුළත් පශු වෛද්‍ය උපදේශනයකින් ය. සෑම උපදේශනයකම පළමු මිනිත්තු 30 තුළ සුනඛයාගේ හැසිරීම වීඩියෝ ගත කරන ලදී. හැසිරීම් වෙනස් කිරීමේ ක්‍රම, සුනඛයාගේ ජීවන පරිසරයේ වෙනස් වීම්, ආරක්‍ෂක නීති සහ සමහර අවස්ථාවලදී මනෝචිකිත්සක medicationsෂධ ඇතුළත් අයිතිකරුවන්ට පුද්ගලික ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් ලබා දෙන ලදී. උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු දින 10, මාස 3, මාස 6 සහ මාස 9 ක පමණ කාලයකදී අයිතිකරු දුරකථනයෙන් කතා කළහ.

සුනඛයින්ගේ හැසිරීම මනිනු ලැබුවේ සුනඛ චර්යාත්මක තක්සේරුව සහ පර්යේෂණ ප්‍රශ්නාවලිය (සාමාන්‍යයෙන් සී-බාර්ක් ලෙස කෙටියෙන්) ය. එය අයිතම 100 ක් ඇතුළත් දීර්ඝ ප්‍රශ්නාවලියක් වන අතර, සුනඛ ආක්‍රමණය, බිය සහ කාංසාව, බැඳීම, උද්දීපනය, පුහුණු වීමේ හැකියාව සහ වෙනත් සාධක කිහිපයක් මැනීමේ වලංගු සහ විශ්වාසදායක ක්‍රමයක් ලෙස එය පෙන්වා ඇත. එය පදනම් වී ඇත්තේ අයිතිකරුවන් තම සුනඛයින් තුළ නිශ්චිත හැසිරීම් ව්‍යුහාත්මක ආකාරයකින් සිදුවීම හෝ සිදු නොවීම පිළිබඳව සෘජුවම වාර්තා කිරීම මත ය. ඊට අමතරව, අයිතිකරුගේ පෞරුෂය පිළිබඳව යම් යම් පියවර ගන්නා ලදී. පළමුවැන්න නම් සුනඛයාට අයිතිකරු දක්වන බැඳීම මැනීමයි.එසේම, පෞරුෂත්වයේ මූලිකම මානයන් වන මනෝවිද්‍යාඥයින් "ලොකු පහ" යනුවෙන් හඳුන්වන දේ මැනීමට අයිතිකරුට පරීක්‍ෂණයක් ලබා දෙන ලදී: බාහිරකරණය (පුද්ගලයා පිටතට යනවාද සහ සමාජශීලී විය හැකිද? එකඟතාව (පුද්ගලයා උණුසුම්, සහයෝගී සහ සැලකිලිමත් නම්); හෘද සාක්‍ෂියට එකඟව කටයුතු කිරීම (පුද්ගලයා සංවිධානාත්මක හා විශ්වාසදායක වුවත්); ස්නායු භාවය හෝ චිත්තවේගීය ස්ථාවරභාවය (පුද්ගලයා කනස්සල්ලට හා මනෝභාවයෙන් සිටී නම්); සහ අත්දැකීමට විවෘතභාවය (පුද්ගලයා කුතුහලයෙන්, පරිකල්පනයෙන් හා බුද්ධිමය වශයෙන් නම්‍යශීලී වන තරමට).

ශුභාරංචිය නම්, විශේෂයෙන් කැරලිකාර, ආක්‍රමණශීලී හා උද්යෝගිමත් අය ඇතුළුව නරකම හැසිරීම් ලක්‍ෂණ සහිත සුනඛයන් සමස්තයක් වශයෙන් ඉතාමත් නාටකාකාර ලෙස වැඩිදියුණු වීම් පෙන්නුම් කර තිබීමයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, පුහුණුවෙන් වැඩි වැඩියෙන් ලබා ගත හැකි වූයේ මෙම සුනඛයන් නිසා විය හැකිය.

වයස නිසැකවම වැදගත් සාධකයකි. මෙම අධ්‍යයනයෙන් ඇඟවෙන්නේ චර්යාත්මක මැදිහත් වීමෙන් තරුණ සුනඛයින් වැඩි ප්‍රයෝජන ලබන බවයි. වයස අවුරුදු 3 ට වැඩි සුනඛයින් ආගන්තුකයන් විසින් මෙහෙයවනු ලබන ආක්‍රමණය, සමාජ නොවන බිය (දැඩි ශබ්ද සහ නුහුරු නුපුරුදු වස්තූන් සහ අමුතු තත්වයන් ඇතුළුව), අවධානය යොමු කිරීමේ හැසිරීම, උද්‍යෝගය සහ පුහුණුව සඳහා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු දියුණුවක් පෙන්නුම් කළහ. කතුවරුන් පැහැදිලි කරන්නේ "වැඩිහිටි සුනඛයින් තුළ ගැටලු හැසිරීම් වඩාත් තහවුරු විය හැකි අතර වයස සමඟ සමහර ගැටලු හැසිරීම් වැඩි වන බව දන්නා බවයි."

යම් යම් ගැටලු සඳහා ලිංගික කාරණා වැදගත් සාධකයක් විය. ගැහැණු සුනඛයින් පිරිමි සුනඛයින්ට වඩා 4 ගුණයකටත් වඩා වැඩි ප්‍රබෝධයක් පෙන්නුම් කරන අතර ඔවුන්ගේ උද්දීපනය හා අවධානය යොමු කිරීමේ හැසිරීම් වල වර්‍ධනයන් පෙන්නුම් කරයි.

සිත්ගන්නා කරුණ නම් සුනඛ අයිතිකරුගේ පෞරුෂය හා සම්බන්ධ සාධක ගණනාවක් චර්යාත්මක මැදිහත් වීමේ සාර්ථකත්වයට ප්‍රධාන වශයෙන් බලපා තිබීමයි. සමහර විට වඩාත්ම බලගතු ලෙස අයිතිකරුගේ සුරතල් සතුන් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ මට්ටම සමඟ සම්බන්ධ විය යුතුව තිබුණි. ඉහළ මට්ටමේ බැඳීම් ඇති අයිතිකරුවන්ට ඔවුන්ගේ ස්පර්ශ සංවේදීතාව, වෙන්වීමේ කාංසාව සහ ආගන්තුකයන් විසින් යොමු කරන ලද ආක්‍රමණශීලී බව අඩු කිරීමට සමත් වූ සුනඛයන් ඇති වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. පුහුණු වීමේ ප්‍රගතිශීලී වර්‍ධනය ද ඔවුන් සොයා ගත්හ. කතුවරුන් සඳහන් කරන්නේ, "හැසිරීම් වෙනස් කිරීමේ තාක්‍ෂණ ක්‍රියාත්මක කිරීමට නම්, සුනඛයන් අවධානයෙන් සිටිය යුතු අතර, විධානයන්ට ප්‍රතිචාර දැක්විය යුතු අතර අවධානය වෙනතකට යොමු කරන උත්තේජක නොසලකා හැරිය යුතුය. එබැවින් සායනික මැදිහත් වීමේ සාර්ථකත්වයට පුහුණු වීම අත්‍යවශ්‍යයි."

අයිතිකරුගේ මූලික පෞරුෂ සාධක ගැන කතා කරන විට, බාහිර බලු අයිතිකරුවන් තුළ, ඔවුන්ගේ අන්තර් සගයන්ට වඩා භීතිය හා ස්පර්ශ සංවේදීතාව අඩු වීමේ වැඩි ඉඩක් දක්නට ලැබුණි. පිටස්තරයින් උනන්දුවෙන් කටයුතු කරන අතර ඉහළ මට්ටමේ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයන් සොයන අතර අන්තවාදී අයිතිකරුවන්ට තම සුනඛයා හැර යාම හෝ සුනඛ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස අවශ්‍ය ඉඩ ලබා දීම වඩාත් දුෂ්කර විය හැකිය.

මෙම මානයෙන් ඉහළ මට්ටමක සිටි මිනිසුන් සුනඛයින් ඇති කිරීමට නැඹුරු වූ බැවින් අනෙක් සුනඛයින් කෙරෙහි භීතිය ක්‍රමයෙන් අඩු වන බැවින් අත්දැකීමට විවෘත වීම ද වෙනසක් ඇති කළේය. මෙම පෞරුෂත්වයේ මානය ඉහළින් සිටින පුද්ගලයින් වඩාත් නම්‍යශීලී වන අතර නව ක්‍රම පිළිගැනීමට වැඩි ඉඩක් තිබීම මෙයට සම්බන්ධ විය හැකිය. කතුවරුන් යෝජනා කරන්නේ, "විවෘතභාවයෙන් අඩු ලකුණු ලබා ගත් සුනඛ හිමිකරුවන්, බිය වැඩි කිරීම හා සම්බන්ධ බලගතු ක්‍රම සහ ධනාත්මක ද punishmentුවම් මත පදනම් වූ icතිහාසික පුහුණු ක්‍රම මත විශ්වාසය තබා තිබෙන්නට ඇත."

මුලින් මා මවිතයට පත් කළ එක් ප්‍රතිඵලයක් වූයේ හෘද සාක්‍ෂියට එකඟව සුනඛ හිමියන් තම සුනඛයින් තුළ ආගන්තුකයන් විසින් එල්ල කරන ලද ආක්‍රමණශීලී බව අවම කර ගැනීමට සාර්ථක වීම අඩු බවයි. පොදුවේ ගත් කල, දැඩි හෘද සාක්ෂියක් ඇති පුද්ගලයින් වඩාත් හොඳින් සංවිධානය වී ඇති අතර ඔවුන්ගේ හැසිරීම් වලදී වඩාත් කඩිසර ය. පෙනෙන ආකාරයට, මෙම ගති ලක්‍ෂණ සමහර විට යම් ආකාරයක චිත්තවේගීය භෞමික ස්වභාවයක් සමඟ පැමිණිය හැකි අතර මෙම පෞරුෂත්වයේ ඉහළ මට්ටමක සිටින පුද්ගලයින්ට තම විධිමත් පිළිවෙත් වලට බාධා කිරීමට කිසිවෙකු කැමති නොවනු ඇත, සමහර විට ඔවුන්ගේ සුනඛයා සම්බන්ධ වන චර්යාවන් පවා. එවැනි negativeණාත්මක හැඟීම් සුනඛයාට විදුලි පණිවුඩයක් ලබා දීම තුළින් ආගන්තුකයන් කෙරෙහි සැකයක් මතු කර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට එරෙහි විය හැකිය.

මෙම නව අධ්‍යයනයෙන් අපට නිසැකවම කියන දෙයක් නම් සුනඛයින් සඳහා වූ ඕනෑම චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක සාර්ථක හෝ අසාර්ථකත්වය සුනඛයාගේ ශාරීරික හා මානසික තත්ත්වය මත පමණක් රඳා නොපවතින බවයි - ඒවා ඉතා වැදගත් වුවද. ඕනෑම හැසිරීම් වෙනස් කිරීමක් ක්‍රියාත්මක කිරීමට සුනඛ හිමිකරු අවසානයේදී උදව් කළ යුතු හෙයින්, ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිඵල වලදීද එම පුද්ගලයාගේ පෞරුෂය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මේ අනුව සුනඛ හැසිරීම් විශේෂඥයෙකුගේ විශ්වාසයට අනුවර්‍තනය හා පළපුරුද්ද සඳහා විවෘත හා තම තරුණ ගැහැණු සුනඛයාට දැඩි ලෙස බැඳී සිටින සේවාදායකයෙක් කාර්යාලයට පැමිණෙන විට සාර්ථක චර්යාත්මක මැදිහත් වීමක් ගැන විශ්වාසය තැබිය යුතුය.

ප්‍රකාශන හිමිකම SC මනෝවිද්‍යාත්මක ව්‍යවසාය සමාගම. අවසරයකින් තොරව නැවත මුද්‍රණය කිරීම හෝ නැවත මුද්‍රණය කිරීම නොකළ හැකිය