ළමුන් සඳහා සාක්ෂි පදනම් කරගත් ප්‍රතිකාර වල ඒබීසී (ඊබීටී)
මෙම ආගන්තුක තනතුරට දායක වී ඇත්තේ යූඑස්සී මනෝවිද්‍යා දෙපාර්තමේන්තුවේ සායනික විද්‍යා වැඩසටහනේ උපාධිධාරිනියක් වන සොෆියා කාර්ඩනාස් විසිනි.
ඔබ සියලු දෙමාපිය බ්ලොග් කියවා ඇති අතර ඔබේ දරුවාට මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයක් සඳහා උපකාර අවශ්‍ය යැයි සැක කිරීමට පටන් ගෙන ඇත. ප්‍රතිකාර ක්‍රම දුසිම් ගණනක් අනුචලනය කරමින් ඔබ සබැඳිව සිටිනු ඇත. ඔබ ක්‍රීඩා ප්‍රතිකාරය උත්සාහ කළ යුතුද? සමහර විට medicationෂධ මඟින් රෝග ලක්ෂණ වලින් takeත් විය හැකිද? ඔබේ දරුවාගේ මූල චක්‍රය විවෘත කිරීම සහ ඒවායේ ප්‍රකෘති ස්වභාවය පිරිසිදු කිරීම සඳහා ස්ඵටික වැනි වඩාත් “ස්වාභාවික” දේ ගැන කුමක් කිව හැකිද? තේරීම් අතිමහත් ය, ඔබේ දරුවාට උදව් අවශ්‍ය වන අතර, එය උපකාර වන තාක් කල් ඔබ ඕනෑම දෙයක් කිරීමට උත්සාහ කරනු ඇත!
ඔබේ දරුවාගේ මානසික සෞඛ්‍ය අනාගතය ගැන දැනුවත්, විද්‍යාත්මකව සහය දක්වන තේරීම් කිරීමට ඔබට දැනුම ලබා දීම සඳහා වූ මඟ පෙන්වීමක් ලෙස මෙම ලිපිය අදහස් කෙරේ. අවසාන ක්‍රියාමාර්ගය ගැන තීරණය කිරීමේදී ඔබේ විශ්වාසවන්ත පවුල් වෛද්‍යවරයා හෝ මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකු හමුවීමට මතක තබා ගන්න.
සාක්ෂි පදනම් කරගත් ප්‍රතිකාර (ඊබීටී). ඒවා කුමක් ද?
මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයින්ට (මනෝචිකිත්සකයින්, මනෝ විද්‍යා ologists යින්, සමාජ සේවකයින්, විවාහ සහ පවුල් චිකිත්සකයින් වැනි) මානසික සෞඛ්‍ය ලක්ෂණ සහිත ළමුන් සහ නව යොවුන් සේවාදායකයින්ට උපකාර කිරීම සඳහා බෙහෙවින් වෙනස් ප්‍රවේශයන් භාවිතා කළ හැකිය. “සාක්ෂි පදනම් කරගත් ප්‍රතිකාර” (ඊබීටී) යනු විද්‍යාත්මක සැකසුම් තුළ පරීක්ෂා කර ඇති සහ වැඩ කරන බව පෙන්වා ඇති උපාය මාර්ගයන් ය. ඔබේ දේශීය යෝගා චිත්‍රාගාරයේ ලබා දුන් අතීත ජීවිත ප්‍රතිගාමී ප්‍රතිකාර වැනි සමහර ප්‍රතිකාර ක්‍රම දැඩි ලෙස පරීක්ෂා කර නොමැත. මෙය වැදගත් වන්නේ ඇයි? ඊබීටී යනු ඒවායේ ඵලදායිතාව තහවුරු කරන විද්‍යාත්මක සාක්ෂි ඇති ප්‍රතිකාර වන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ ඒවා ඔබේ දරුවාට උපකාර කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇති බවයි. ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය සහ ඇමරිකානු මනෝවිද්‍යාත්මක සංගමය ඊබීටී මානසික සෞඛ්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා ‘කැමති’ සහ ‘හොඳම භාවිතාව’ ලෙස ලැයිස්තුගත කරයි.
නිශ්චිත උදාහරණයක් සඳහා, ආචාර්යවරුන්ගේ වැඩ බලන්න. පිලිප් කෙන්ඩල් සහ මුනියා ඛන්නා. ඔවුන් තම දරුවන්ගේ කාංසාව පිළිබඳ කතන්දර වැඩසටහන නිර්මාණය කළ අතර එය දෙමාපියන්ට තම දෙමාපියන්ට කාංසාවෙන් උපකාර කිරීමේ උපාය මාර්ග කියා දෙන පුහුණු මොඩියුල 10 කින් සමන්විතය. ළමා කාංසාව පිළිබඳ කතා ගොඩනඟා ඇත්තේ දශක ගණනාවක් තිස්සේ ළමා සාංකාව පිළිබඳ පර්යේෂණ මත වන අතර පර්යේෂණ අත්හදා බැලීමකදී එය ප්‍රයෝජනවත් යැයි සැලකේ.
ඊබීටී එක් ප්‍රමාණයකට ගැලපේද? නැත්නම් විවිධ ආබාධ සඳහා විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම ක්‍රියාත්මක වේද?
ඊබීටී සාමාන්‍යයෙන් සැලසුම් කර ඇත්තේ එක් විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ සමූහයක් ඉලක්ක කර ගනිමිනි. පහත දැක්වෙන වගුවේ සමහර පොදු ළමා ආබාධ සඳහා ඊබීටී සඳහා උදාහරණ කිහිපයක් දැක්වේ. ප්‍රවනතාවක් ඔබට දැකිය හැක - සංජානන චර්‍ය ප්‍රතිකාර (සීබීටී) වල විවිධ වෙනස්කම් විවිධ ආබාධ සඳහා උපකාරී වන බව පෙනේ. සීබීටී අවධානය යොමු කරන්නේ සිතුවිලි, හැඟීම් සහ හැසිරීම් බොහෝ සෙයින් සම්බන්ධ වන අදහස මතය, එබැවින් මෙම එක් අංශයක් වෙනස් කිරීම (උදා: හැසිරීම්) බොහෝ විට තවත් තැනක දියුණුවීමක් අදහස් කරයි (උදා: හැඟීම්).
නිදසුනක් වශයෙන්, සන්ත්රාසය ආබාධ සඳහා සකස් කරන ලද සීබීටී සන්ත්රාසය රෝග ලක්ෂණ වටා තබාගෙන සිටින අදහස් හඳුනා ගැනීමට, අභියෝග කිරීමට සහ වෙනස් කිරීමට ක්රියා කරයි, උදාහරණයක් ලෙස, භීතියට හේතු වන ශාරීරික සංවේදනයන් කෙරෙහි ඇති බිය, පසුව එය සම්පුර්ණ ප්රහාරයක් බවට පත් වේ.භීතිකා රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමේ එක් සීබීටී තාක්‍ෂණය නම් නිරාවරණය වන අතර එමඟින් සැබෑ ජීවිත තත්වයකදී බිය වන සිද්ධියට හෝ ශාරීරික රෝග ලක්‍ෂණයට මුහුණ දීමට දරුවාට (මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකුගේ සහාය ඇතිව) දිරිමත් කිරීම (උදා: කාර්යබහුල වූ තනියම ඇවිදීම. සාප්පු සංකීර්ණයක හෝ පන්තියේදී අත එසවීම) සහ ශාරීරික අත්දැකීම් (උදා: භීති ප්‍රහාර වල පොදු ශාරීරික රෝග ලක්‍ෂණයක් වන හයිපර්වෙන්ටිලේටින් සංවේදීතාව ඇති කිරීම සඳහා පිදුරු හරහා හුස්ම ගැනීම).
බොහෝ දරුවන්ට රෝගාබාධ ඇත (එනම් මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයන් එකකට වඩා තිබීම). හර්වර්ඩ් සායනික මනෝවිද්‍යාව පිළිබඳ මහාචාර්යවරයෙකු වන ආචාර්ය ජෝන් වයිස්ගේ ප්‍රතිකාර ඉහත රූප සටහනට ඇතුළත් ය. ආචාර්ය වයිස් විසින් මැච්-ඒඩීසී (කාංසාව, මානසික අවපීඩනය, මානසික කම්පනය හෝ හැසිරීම් ගැටලු ඇති දරුවන් සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා මොඩියුලර් ප්‍රවේශය) නිර්මාණය කළේය. MATCH-ADTC යනු මානසික සෞඛ්‍ය ආබාධ එකකට වඩා ඇති දරුවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද මනෝවිද්‍යාත්මක මැදිහත් වීමකි (එනම් බාධාකාරී හැසිරීම්, පශ්චාත් කම්පන මානසික ආතතිය, මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව). මෙම ප්‍රතිකාරයේ පාඩම් 33 ක් ඇති අතර එය දරුවාගේ නිශ්චිත අවශ්‍යතා සඳහා මිශ්‍ර කර ගැලපිය හැකිය.
සාක්ෂි පදනම් කරගත් ප්‍රතිකාර වලට (ඊබීටී) විද්‍යාවෙන් සහය වන්නේ කෙසේද? සායනික අත්හදා බැලීම්!
ප්‍රතිකාර "සාක්ෂි පදනම් කරගත්" ලෙස සැලකීමට පෙර, යම් මානසික සෞඛ්‍ය ගැටළුවකට යම් ප්‍රතිකාර ක්‍රම ප්‍රයෝජනවත් වේදැයි බැලීමට එක් එක් පර්යේෂණ අධ්‍යයනය කළ යුතුය. මෙම අධ්‍යයනයන් “සායනික අත්හදා බැලීම්” ලෙස හැඳින්වෙන අතර සාමාන්‍යයෙන් සෑම අධ්‍යයනයකටම අවම වශයෙන් දුසිම් ගනනක් පර්යේෂකයින් සහභාගී වේ. මෙම පර්යේෂණ සහභාගීවන්නන් තුළ සායනික සායනික මට්ටම් වැනි නිදන්ගත කෝපය, මානසික අවපීඩනය හෝ කාංසාව වැනි සමාන ආකාරයේ ගැටලු තිබේ. පර්යේෂණයට සහභාගී වූවන්ට ප්‍රතිකාර X හෝ ප්‍රතිකාර Y ලබා ගැනීමට “අහඹු ලෙස පවරා” ඇති අතර එයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන් එක් ප්‍රතිකාරයක් හා තවත් ප්‍රතිකාරයක් සඳහා අහඹු ලෙස කලින් තෝරාගෙන ඇති බවයි. X ප්‍රතිකාරයට වඩා වයි ප්‍රතිකාරය දරුවන්ට උපකාර කරන්නේ නම්, එහි ප්‍රතිකාර සඳහා යම් ආධාරකයක් හෝ සාක්ෂියක් ලැබුණි. කාලයත් සමඟම තවත් පර්යේෂකයින් මෙම සොයා ගැනීම් විවිධ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නැවත කිරීමට උත්සාහ කරනු ඇත. ප්‍රතිකාරය ඊබීටී ලෙස සැලකෙන අවස්ථාව වන විට, එයට යම් පර්යේෂණයක් තිබෙන අතර එය යම් ආබාධයකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා උපකාරී වන බව අඟවයි. Y ප්‍රතිකාරය දිගටම ප්‍රයෝජනවත් වේ නම් එය “රන් සම්මත” ප්‍රතිකාරයක් විය හැකිය, එයින් අදහස් කරන්නේ එය විශේෂිත මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයක් සඳහා හොඳම ප්‍රතිකාරය ලෙස ප්‍රසිද්ධියේ පිළිගත් බවයි.
ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට සහ විද්යාවේ දියුණුවට උදවු වීමට සායනික පරීක්‍ෂණයක කොටසක් වීමට ඔබේ දරුවා හෝ නව යොවුන් වියේ දරුවන් උනන්දුවක් දක්වන්නේ නම්, පැවැත්වෙන සියලුම සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සවිස්තර ලැයිස්තුවක් සොයා ගැනීමට ඔබට ජාතික වෛද්‍ය විද්‍යාගාරය විසින් සාදන ලද වෙබ් අඩවියට පිවිසිය හැකිය. එක්සත් ජනපදයේ සහ වෙනත් රටවල් 208 ක.
ඔබම දත්ත දෙස බැලීමට අවශ්‍යද? සායනික අත්හදා බැලීමක් පිටුපස ඇති විද්‍යාව පරීක්ෂා කිරීමට මූලික කරුණු ඉගෙන ගන්න
මෙන්න අවශ්‍ය පියවර දෙක:
පියවර 1: පර්යේෂණ ලිපි සොයා ගන්න
මෙම පියවර පහසු යැයි පෙනේ, නමුත් ඔබ සිතනවාට වඩා එය අමාරුයි, මන්ද පර්යේෂණ සඟරා වල ලිපි ප්‍රකාශයට පත් වන්නේ ඒවා මහජනයාට විවෘත නොවන බැවිනි. විශාරද සාහිත්‍යය සඳහා විශේෂයෙන් නිර්මාණය කරන ලද සෙවුම් යන්ත්‍රයක් වන ගූගල් ස්කොලර් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කරන ලෙස අපි යෝජනා කරමු. එවිට, "ළමා අවපාත ප්‍රතිකාර" හෝ "ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය නැතිවීමේ සහය" වැනි ඔබේ කැමති මාතෘකාවට අදාළ සෙවුම් පදයක් ඇතුළත් කිරීමට ඔබට හැකි අතර ඔබේ මාතෘකාවට අදාළ ශාස්ත්‍රීය ලිපි ලැයිස්තුවක් ඔබට තිබේ. මෙම ලිපි බොහොමයක මාතෘකාව, කතුවරුන් සහ එම පත්‍රිකාව පිළිබඳ කෙටි විස්තරයක් සහ එහි සොයා ගැනීම් ඇතුළත් වේ. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඔබට මෙම වෙබ් අඩවි හරහා සම්පූර්ණ පත්‍රිකාව වෙත ප්‍රවේශ වීමට නොහැකි වනු ඇත.
වාසනාවකට මෙන්, පර්යේෂකයින් තම පර්යේෂණ හුවමාරු කර ගැනීමට බොහෝ විවෘතව සිටින අතර බොහෝ දෙනෙක් පර්යේෂණයන් පිළිබඳ සිය ලිපි පළ කරති, විශේෂයෙන් විද්යාවේ ෆේස්බුක්, පර්යේෂකයන්ට ලිපි හුවමාරු කර ගැනීමට සහ සහයෝගයෙන් කටයුතු කළ හැකිය. පර්යේෂකයකුගේ වෙබ් පිටුවක් පරීක්ෂා කර බැලීමට ඔවුන් සාදරයෙන් පිළිගනිමු, ඔවුන් එම ලිපිය මහජනයා සඳහා පළ කර තිබේද නැතහොත් PsyArxiv වැනි පූර්ව මුද්‍රණ සපයන වෙබ් අඩවියක්ද යන්න. ඔබට පර්යේෂකයෙකු සමඟ සෘජුවම සම්බන්ධ වී ඔවුන්ගේ ආයතනික විද්‍යුත් තැපැල් ලිපිනය හරහා ඔවුන්ගේ වැඩ කටයුතු ඔබ සමඟ බෙදා ගැනීමට කැමතිදැයි විමසීමට හැකිය.
ලිපි සෙවීම ඉතා වෙහෙස මහන්සි විය හැකි නමුත් සඟරා වල පළ වන ලිපි “සම-සමාලෝචනය” කර ඇති හෙයින් එය වටී, එනම් වෙනත් විද්‍යාඥයින් කණ්ඩායමක් විසින් කර්තෘගේ කෘති සමාලෝචනය කර එය දැඩි විද්‍යාවක් ලෙස සැලකූහ. මෙම විද්වතුන් විසින් විද්‍යාත්මකව යහපත් බව සහතික කිරීම සඳහා පර්යේෂණයේ සෑම අංශයක්ම - සැලසුම, භාවිතා කළ සංඛ්‍යාලේඛන සහ ප්‍රතිඵල සාකච්ඡා කරන ආකාරය පවා ඇගයීමට ලක් කරනු ඇත. මෙම සමස්ත ක්‍රියාවලියටම මාස ගණන් වසර ගණන් ගත විය හැකි නමුත් සමීක්‍ෂණ සමාලෝචන තුළින් අධ්‍යයනයක් මතු වූ පසු එහි ප්‍රතිඵලය උසස් තත්ත්වයේ විද්‍යාවක් බවට ඔබට වැඩි විශ්වාසයක් තිබිය හැකිය.
පියවර 2: විද්‍යාව පිළිබඳ ඇසකින් පර්යේෂණ ලිපි කියවන්න
ලබා දී ඇති සායනික පරීක්‍ෂණය පිළිබඳ පර්යේෂණ පත්‍රිකාවකට ප්‍රවේශ වීමෙන් පසු ඔබට අධ්‍යනයේ ගුණාත්මකභාවය තක්සේරු කිරීම ආරම්භ කළ හැකිය. ඔබ සොයා බැලිය යුතු කරුණු කිහිපයක් මෙන්න:
1. නඩු විභාගයේ සිටින පුද්ගලයින් සංඛ්යාව - සායනික අත්හදා බැලීම් ඇගයීමේදී අධ්‍යයනයට සහභාගී වන පුද්ගලයින් සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ය. හොඳින් සිදු කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් වල එක් කණ්ඩායමකට පුද්ගලයින් 50 සිට 100 දක්වා විශාල සාම්පල ප්‍රමාණයක් ඇත. අධ්‍යයනයේ සිටින පුද්ගලයින් කණ්ඩායම තුළ ඇති වූ ආන්තික සිද්ධියක් හේතුවෙන් ප්‍රතිඵල නොවන බව සහතික කිරීම සඳහා මෙය ඉතා වැදගත් වේ.
2. පර්යේෂණ සැලසුම් කිරීම - ඊබීටී වලට සහාය වන අධ්‍යයනවල පර්යේෂණ සැලැස්ම තක්සේරු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. සායනික අධ්‍යයනයක රන් සම්මත සැලසුම නම් “සසම්භාවී පාලිත ද්විත්ව අන්ධ පරීක්‍ෂණය” යි. එම පදය කට වචනයකි! අපි එය බිඳ දමමු.
සසම්භාවී - බොහෝ සායනික පරීක්‍ෂණ අහඹු ලෙස සිදු කෙරේ. ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, සසම්භාවීකරණය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ පර්යේෂකයන් රෝගීන්ට විවිධ කණ්ඩායම්වලට, සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර කණ්ඩායමට සහ පාලන කණ්ඩායමට හෝ විකල්ප ප්‍රතිකාර කණ්ඩායම්වලට රෝගීන් පැවරීමයි. පර්යේෂකයන් පක්ෂග්‍රාහී නොවන බව සහතික කිරීම සඳහා සසම්භාවීකරණය අත්‍යවශ්‍ය වන අතර, නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගීන් හොඳම දේ කළ හැකි යැයි ඔවුන් සිතන කණ්ඩායමට ඇතුළත් කිරීම. එසේම, සාර්‍ථකකරණය මඟින් පර්යේෂකයින්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ක්‍රියාවලියට බලපාන වෙනත් සාධක එනම් සමාජ ආර්ථික තත්ත්‍වය, වාර්ගික පසුබිම හෝ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය වැනි සාධක අධ්‍යයනයේ විවිධ කොන්දේසි/කණ්ඩායම් හරහා සමාන ලෙස බෙදා හැරීමට වග බලා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
පාලනය - බොහෝ සායනික අත්හදා බැලීම් වලට සංසන්දනාත්මක කණ්ඩායමක් ඇතුළත් වේ. සංසන්දනාත්මක කණ්ඩායමට ප්ලේසෙබෝ (එනම් සක්‍රීය ප්‍රතිකාර නොමැත) හෝ වෙනත් ප්‍රතිකාරයක් ලැබේ. අධ්‍යයනයකට මෙය අත්‍යවශ්‍ය වන්නේ පර්යේෂණයට භාජනය නොවන ප්‍රතිකාර හා ප්‍රතිකාර නොලබන සමාන දරුවන්ගේ හෝ නව යොවුන් වියේ ළමයින්ගේ ප්‍රතිඵලය දෙස බැලීමට පර්යේෂකයින්ට ඉඩ සලසන බැවිනි.
ද්විත්ව අන්ධ- බොහෝ සායනික පරීක්‍ෂණ ද්විත්ව අන්ධ නොවේ. නමුත් විද්‍යාත්මක සැලසුම අනුව ද්විත්ව අන්ධ අධ්‍යයනයන් සඳහා අතිරේක “රන් තරුවක්” ලැබේ. ද්විත්ව අන්ධභාවය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ලබා දුන් ප්‍රතිකාර සහභාගිවන්නෙකු පාලන කණ්ඩායමේ සිටිනවාද නැත්නම් ප්‍රතිකාර කණ්ඩායමේ සිටිනවාද යන්න අත්හදා බැලීමේ විෂයෙහි සිටින අය හෝ පරීක්ෂා කරන්නා නොදන්නා බවයි. ද්විත්ව අන්ධ අධ්‍යාපනයක් ලබා ගැනීම දුෂ්කර ව්‍යාපාරයකි. එසේ වුවද, දෙන ලද ප්‍රතිකාරයක් ක්‍රියාත්මක විය හැකි හෝ නොවිය හැකි බවට සහභාගිවන්නන්ගේ හෝ පර්යේෂකයන්ගේ අපේක්ෂාවන් අධ්‍යයනය අතරතුරදී ඔවුන් පක්ෂග්‍රාහී නොවන බව තහවුරු කර ගැනීමට ද්විත්ව අන්ධ පරීක්‍ෂණ උපකාරී වේ.
ඔබ ඔබේ දරුවාගේ හොඳම උපදේශකයා වන අතර දත්ත ඔබම බැලීමට දැන් ඔබට මූලික කුසලතා ඇත. පර්යේෂණය ඔබේ ප්‍රමිතීන්ට අනුකූලදැයි බැලීමට ඔබට තව ටිකක් බලතල දැනෙනු ඇතැයි අපි බලාපොරොත්තු වෙමු!
ඊබීටී වල යාවත්කාලීන කරන ලද සාක්ෂි සොයාගත හැක්කේ කොතැනින්ද?
සාක්ෂි පදනම් කරගත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම පිළිබඳව පරීක්ෂා කිරීමට ඔබට උපකාරී වන මහ සම්පත් කිහිපයක් මෙන්න:
පර්යේෂණ ආධාරක මනෝවිද්‍යාත්මක ප්‍රතිකාර
චර්යාත්මක හා සංජානන ප්‍රතිකාර සඳහා වූ සංගමය
අපගේ ප්රකාශන
පර්යේෂණ සොයා ගැනීම් ප්‍රමාද කිරීමේ ආචාර ධර්ම සහ අනතුරු
