ගර්භණී සමයේදී මානසික අවපීඩනය සඳහා අවදානම් සාධක
අන්තර්ගතය
- පූර්ව උපත් මානසික අවපීඩනය සඳහා ඇති අවදානම් සාධක තුන නම් මානසික අවපීඩනයේ ඉතිහාසයක්, සමාජ සහයෝගයක් නොමැතිකම සහ ප්රචණ්ඩත්වයේ අත්දැකීම් බව පර්යේෂණවලින් පෙනී යයි.
- ගර්භණී සමයේදී මානසික අවපීඩනයේ ව්‍යාප්තිය දැනට සියයට 15 සිට 21 දක්වා වන අතර එය ඉහළ යමින් පවතී.
- මානසික අවපීඩනයට ප්‍රතිකාර නොකිරීම සඳහා ශාරීරික හා මානසික වශයෙන් වියදම් තිබිය යුතු නමුත් අවශ්‍ය අයට ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
යින් සහ සගයන් විසින් කරන ලද නව පර්යේෂණ, 2021 පෙබරවාරි කලාපයේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදි සායනික මනෝවිද්යාව පිළිබඳ සමාලෝචනය , ගර්භණී සමයේදී මානසික අවපීඩනයේ ව්‍යාප්තිය සහ අවදානම් සාධක පරීක්ෂා කරයි (පූර්ව උපත් මානසික අවපීඩනය ලෙස හැඳින්වේ).
පාරිභාෂිතය පිළිබඳ සටහන්: පූර්ව උපත් මානසික අවපීඩනය යන යෙදුම හැරුණු විට, ගර්භණී සමයේදී මානසික අවපීඩනය ඇතිවීම දැක්වීමට දරු ප්‍රසූතියට පෙර මානසික අවපීඩනය යන යෙදුම භාවිතා කෙරේ. පෙර දරු ප්රසූතිය. ගර්භණී සමයේදී හෝ ඉක්මනින් ඇති වන මවගේ මානසික අවපීඩනය හැඳින්වීමට භාවිතා කරන කොන්දේසි පසුව දරු ප්‍රසූතියට පර්යන්ත මානසික අවපීඩනය (ගර්භනී අවධියේදී හෝ දරු ප්‍රසූතියෙන් සති කිහිපයකට පසුව) සහ පශ්චාත් ප්‍රසව මානසික අවපීඩනය (දරු ප්‍රසූතියෙන් පසුව පමණක් ඇති වන මානසික අවපීඩනය) ඇතුළත් වේ.
දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු මානසික අවපීඩනය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කිරීම වැනි ගර්භණී සමයේදී මානසික අවපීඩනය බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, පර්යන්ත මානසික අවපීඩනය යන වචනය හඳුන්වා දී ඇත ඩීඑස්එම් -5 පශ්චාත් ප්‍රසව මානසික අවපීඩනයේ කථාංග වලින් අඩක් දරු ප්‍රසූතියට පෙර ආරම්භ වන බව පර්යේෂණ වලින් පෙන්නුම් කෙරෙන බැවිනි.
ගර්භණී සමයේදී මානසික අවපීඩනයට හේතු වන අවදානම් සාධක පිළිබඳ මනා අවබෝධයක් ලබා ගැනීම සඳහා යින් සහ සහයෝගිතාකරුවන්ගේ අධ්‍යයනය සමාලෝචනය කරමු.
කතුවරුන් ගැඹුරු සාහිත්‍ය සෙවීමක් සිදු කළ අතර ගුණාත්මක සංශ්ලේෂණය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය සඳහා ලිපි 173 ක් (ස්වාධීන වාර්තා 182 ක්) තෝරා ගත්හ.
මෙම අධ්‍යයනයන් පැමිණියේ රටවල් 50 කින් (එක්සත් ජනපදයෙන් 173 න් 39 ක්). නියැදි ප්‍රමාණය පුද්ගලයන් 21 සිට 35,000 දක්වා විය. මුළු සාම්පල ප්‍රමාණය 197,047 කි.
පූර්ව උපත් මානසික අවපීඩනයේ බහුලව භාවිතා වන මිනුම (වාර්තා 93) එඩින්බරෝ පශ්චාත් ප්‍රසව අවපාත පරිමාණය හෝ ඊපීඩීඑස් ය. ඊපීඩීඑස් අයිතම 10 කින් සමන්විත වන අතර ඒවායින් සිනහව, ස්වයං දොස් පැවරීම, වින්දනය, කාංසාව, භීතිය, දරා ගැනීමේ අපහසුව, නින්දේ ගැටලු, දුක, හැ cryingීම සහ ස්වයං හිංසාව යන කරුණු මැන බලයි.
වසංගත රෝග විද්‍යා අධ්‍යන මධ්‍යස්ථානය (සීඊඑස්-ඩී), බෙක් අවපාත ඉන්වෙන්ටරි (බීඩීඅයි), රෝගී සෞඛ්‍ය ප්‍රශ්නාවලිය (පීඑච්කියූ) සහ මානසික ආබාධ පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය සහ සංඛ්‍යානමය අත්පොත සඳහා ව්‍යූහාත්මක සායනික සම්මුඛ පරීක්ෂණය ඇතුළත් නිතර භාවිතා කරන ලද අනෙකුත් පියවරයන් අතර වේ.
පූර්ව උපත් මානසික අවපීඩනය සඳහා අවදානම් සාධක 8 ක්
අත්හදා බැලීම් 173 ක් පුරාවටම, පූර්ව උපත් මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ වල සංචිත ව්‍යාප්තිය 21% ක් විය - නමුත් විශාල මානසික අවපීඩනය සඳහා 15% ක් (පරීක්ෂණ 72 ක්).
පොදුවේ ගත් කල, අඩු ආදායම්ලාභී රටවල සහ මෑතකදී (2010 න් පසු) සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයන් සහ ස්වයං වාර්තාකරණ ප්‍රශ්නාවලිය භාවිතා කරන අධ්‍යන සමඟ පූර්ව උපත් මානසික අවපීඩනයේ වැඩි ව්‍යාප්තියක් සම්බන්ධ විය (ව්‍යූහාත්මක සායනික සම්මුඛ සාකච්ඡා වලට පටහැනිව).
පූර්ව උපත් මානසික අවපීඩනය සඳහා පොදු අවදානම් සාධක පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පර්යේෂකයන් අදාළ දත්ත වාර්තා කරන අධ්‍යයන 35 ක සාධක කිහිපයක් උපයෝගී කරගනිමින් මෙටා විශ්ලේෂණයක් සිදු කළහ. මෙම සාධක වලට සමානාත්මතාවය (එනම් දරු උපත් ගණන), හිංසනයේ අත්දැකීම, රැකියා වියුක්තිය, සැලසුම් නොකළ ගැබ් ගැනීම, දුම්බීමේ ඉතිහාසය (ගර්භණී කාලය ඇතුළුව), විවාහක තත්ත්වය, සමාජ සහයෝගය සහ මානසික අවපීඩනයේ ඉතිහාසය ඇතුළත් විය. සොයාගැනීම් වලින් පෙන්නුම් කළේ සමානාත්මතාවය හැර මෙම සියලු අවදානම් සාධක පූර්ව ජන්මාණු අවපාතය සමඟ සැලකිය යුතු සම්බන්ධයක් ඇති බවයි.
එකතු කරන ලද අවාසි අනුපාත (හෝ) පහත ලැයිස්තු ගත කර ඇත (සීඅයි යනු විශ්වාස කාල පරතරයන් ය):
- මානසික අවපීඩනයේ ඉතිහාසය: OR = 3.17, 95% CI: 2.25, 4.47.
- සමාජ සහයෝගය නොමැතිකම: හෝ ඕආර් = 3.13, 95% සීඅයි: 1.76, 5.56.
- ප්රචණ්ඩත්වයේ අත්දැකීම: හෝ ඕආර් = 2.72, 95% සීඅයි: 2.26, 3.27.
- රැකියා විරහිත තත්ත්වය: හෝ ඕආර් = 2.41, 95% සීඅයි: 1.76, 3.29.
- විවාහක තත්ත්වය (තනි/දික්කසාද වූ): නැතහොත් 2.37, 95% සීඅයි: 1.80, 3.13.
- ගර්භණී සමයේදී දුම් පානය කිරීම: හෝ ඕආර් = 2.04, 95% සීඅයි: 1.41, 2.95.
- ගැබ් ගැනීමට පෙර දුම්බීම: හෝ ඕආර් = 1.97, 95% සීඅයි: 1.63, 2.38.
- සැලසුම් නොකළ ගැබ් ගැනීම: හෝ ඕආර් = 1.86, 95% සීඅයි: 1.40, 2.47.
පශ්චාත් ප්‍රසව මානසික අවපීඩනය පිළිබඳ කළු ඉච්ඡාව
වැඩිපුරම කියවීම
ඔබේ දරුවාගේ තිර කාලය කළමනාකරණය කිරීම
